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Die Altersabhängige Makuladegeneration (AMD)

Die altersabhängige Makuladegeneration (AMD)

Mit der Makula können wir scharf sehen, Farben erkennen und lesen. Es werden zwei Formen der altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) unterschieden: Bei der trockenen Makuladegeneration werden Stoffwechselprodukte der Sehzellen nicht mehr richtig abgebaut. Diese Abfallprodukte lagern sich in der Netzhautmitte als sogenannte Drusen ab und führen zu Funktionsstörungen der Sehzellen. Bei der feuchten Makuladegeneration bilden sich neue Gefäße in der Aderhaut und wachsen in die Netzhaut ein, wodurch es zu Blutungen, Flüssigkeitseinlagerungen und schließlich Narbenbildungen am Ort des schärfsten Sehens kommen kann. Erstes Anzeichen einer Makuladegeneration sind Verzerrtsehen gerader Linien, Unschärfen in der Mitte des Sehfeldes und Störungen der Farbwahmehmung. Dies kann mit dem sog. Amslemetz getestet werden. Bitte fragen Sie Ihren Augenarzt danach. Wenn ein individuell erhöhtes AMD-Risiko oder bereits geringste krankhafte Veränderungen vorhanden sind, sollten spezielle Vorbeugemaßnahmen wie UV-Schutz oder Vitamin-Zink-Lutein-Einnahme durchgeführt und auf das Rauchen verzichtet werden. Bei der feuchten Makuladegeneration ist die Einbringung von Medikamenten in den Glaskörper besonders erfolgversprechend. Diese Medikamente führen zu einer Rückbildung der Flüssigkeitseinlagerungen und der neugebildeten Gefäße; häufig lässt sich die Sehschärfe dadurch stabilisieren. Die Wirkung ist umso besser, je früher die Medikamente eingesetzt werden. Meist müssen mehrere Einspritzungen in Folge durchgeführt werden. Nur noch selten werden bestimmte Laserverfahren angewendet. Neugebildete Gefäße, die nicht genau in der Netzhautmitte liegen, können mittels Laserkoagulation zerstört werden. Neugebildete Gefäße in der Netzhautmitte können ggf. mit einer photodynamischen Therapie (PDT) behandelt werden. Die richtige Auswahl der geeigneten Therapie wird durch moderne Untersuchungs¬verfahren (optische Kohärenztomographie, Angiographie) verbessert.

(Freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Frau Dr. Ulrike Kottler, Augenärztin in Bad Wörishofen)

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